衞生署中醫藥規管辦公室
蒼朮
名稱及來源：蒼朮為菊科植物茅蒼朮 Atractylodes lancea (Thunb.) DC. 或北蒼朮 Atractylodes chinensis (DC.) Koidz. 的根莖。(《中醫藥條例》附表2中藥材)
別名：山精、仙朮。
性狀
茅蒼朮 [圖一]
- 形狀：呈不規則連珠狀或結節狀圓柱形，略彎曲，偶有分枝，長3∼10cm，直徑1∼2cm。
- 表面：表面灰棕色，有皺紋、橫曲紋及殘留鬚根，頂端具莖痕或殘留莖基。
- 斷面：斷面黃白色或灰白色， 散有多數橙黃色或棕紅色油室，暴露稍久， 可析出白色細針狀結晶。
- 質地：質堅實。
- 氣味：氣香特異，味微甘、辛、苦。
北蒼朮 [圖二]
- 形狀：呈疙瘩塊狀或結節狀圓柱形，長4∼9cm，直徑1∼4cm。
- 表面：表面黑棕色， 除去外皮者黃棕色。
- 斷面：斷面散有黃棕色油室。
- 質地：質較疏鬆。
- 氣味：香氣較淡，味辛、苦。
圖一 - 蒼朮 (茅蒼朮)
- 頂端具莖痕或殘留莖基
- 呈不規則連珠狀或結節狀圓柱形
- 表面灰棕色
- 有皺紋、橫曲紋及殘留鬚根
-
(斷面）
- 斷面黃白色或灰白色，散有多數橙黃色或棕紅色油室
- 質堅實
圖二 - 蒼朮 (北蒼朮)
- 呈疙瘩塊狀或結節狀圓柱形
- 表面除去外皮後黃棕色
-
(斷面）
- 斷面散有黃棕色油室
- 質較疏鬆
圖三 - 莨菪類藥材
-
(斷面）
- 表面黃棕色，具縱皺紋
- 斷面黃棕色至深棕色
- 斷面無油點
劑量：內服：3~9克。
功能主治：燥濕健脾，祛風散寒，明目。用於濕阻中焦，脘腹脹滿，泄瀉，水腫，腳氣痿躄，風濕痹痛，風寒感冒，夜盲，眼目昏澀。
使用注意：
- 陰虛內熱，氣虛多汗者忌服。
- 《醫學入門》：血虛怯弱及七情氣悶者慎用。《本草經疏》：肝腎有動氣者勿服。
- 蒼朮是一種常用中藥材，用作燥濕健脾。在香港曾發現蒼朮摻有莨菪類植物根的雜質[圖三]，並檢出該雜質含「莨菪烷類生物鹼」，市民服用這些受污染的蒼朮後導致不良反應。
中毒原因：服用摻雜含有「莨菪烷類生物鹼」雜質的蒼朮。
有毒成分：檢出的莨菪類植物根雜質含東莨菪鹼 (scopolamine)，莨菪鹼(hyoscyamine) 及阿托品 (atropine) 等莨菪烷類生物鹼。
中毒症狀：誤服含有「莨菪烷類生物鹼」的雜質中毒，可導致抗膽鹼能症狀，包括口乾、頭暈、頭痛、發熱、皮膚和黏膜乾燥潮紅、心跳及呼吸加快、瞳孔散大、視力模糊、眼皮重、站立不穩、排尿困難，嚴重者可致譫語、狂躁、共濟失調，或神志不清、精神衰頹、昏睡等抑制現象，最後可因血壓下降、呼吸衰竭死亡。
中毒處理：立即求醫。