衞生署中醫藥規管辦公室
番瀉葉
名稱及來源：番瀉葉為豆科植物狹葉番瀉 Cassia angustifolia Vahl 或尖葉番瀉Cassia acutifolia Delile 的小葉。香港常用品種為狹葉番瀉的小葉。(《中醫藥條例》附表2中藥材)
別名：瀉葉。
性狀
狹葉番瀉 [圖一]
- 形狀：呈長卵形或卵狀披針形， 長1.5~5cm，寬0.4~2cm，葉端急尖，葉基稍不對稱，全緣。
- 表面：上表面黃綠色，下表面淺黃綠色，無毛或近無毛，葉脈稍隆起。革質。
- 氣味：氣微弱而特異，味微苦，稍有黏性。
尖葉番瀉
- 形狀：呈披針形或長卵形，略捲曲，葉端短尖或微突， 葉基不對稱。
- 表面：葉兩面均有細短毛茸。
- 氣味：氣微弱而特異，味微苦，稍有黏性。
圖一 - 番瀉葉 (狹葉番瀉)
-
(上表面）
- 長卵形或卵狀披針形
- 上表面黃綠色
- 葉基稍不對稱
-
(下表面）
- 葉端急尖
- 下表面淺黃綠色，無毛或近無毛
- 脈稍隆起
劑量：內服：2~6克，後下，或開水泡服。
功能主治：瀉熱行滯，通便，利水。用於熱結積滯，便秘腹痛，水腫脹滿。
使用注意：
- 孕婦、婦女經期或哺乳期，以及體虛中寒泄瀉者禁服。
- 長期連續使用可致依賴性，故治療便秘時應注意。
- 番瀉葉是較強的導瀉劑，能促使腸蠕動加快，引起直腸內壓急劇增高，且泡水服後，會使水分滯留腸腔。用量過大易致腹痛、噁心或嘔吐，使薄弱的腸壁穿孔。疑有腸梗阻時，應避免使用。
- 番瀉葉中的豆莢有大毒，用時注意去除。
中毒原因：過量或長期服用，或混有其豆莢。
毒性成分：蒽醌類衍生物對肝臟有毒性作用。
中毒症狀：
-
毒性反應
- 消化系統：噁心，嘔吐或吐出咖啡樣液體，腹脹、腹痛、腹瀉、便血或急性腸梗阻，亦有引起直腸癌穿孔或乙狀結腸穿孔而致死的報道。
- 神經系統：口唇面部麻木，手指末節麻木腫脹，四肢麻木或抽搐，癲癇樣發作及神志不清。
- 泌尿系統：尿瀦留、尿頻或尿急等。
- 心血管系統：血壓升高或下降，亦可引起低血容量性休克。
- 依賴性：長期服用者可出現戒斷症狀，如焦慮不安、全身疼痛、失眠、瞳孔放大、臉熱潮紅、厭食、體溫上升、呼吸加快、收縮壓升高、體重下降，偶有嘔吐或腹痛等。
- 其他：盆腔臟器充血，月經期或妊娠期服用易致月經過多或 宮腔出血，亦可致溶血性黃疸。
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過敏反應
- 全身皮膚出現散在點狀皮疹，瘙癢，伴見寒戰高熱，呼吸急促，心跳加快。
中毒處理：立即求醫。